जानलेवा ‘स्लीप एपनिया’ की शुरुआत हैं खर्राटा

मार्च 2020,इंदौर: विश्व निद्रा दिवस के अवसर पर प्रीतमलाल दुआ सभागृह, इंदौर में एक कार्यशाला का आयोजन किया गया, जिसमे डॉ. सलिल भार्गव (विभागाध्यक्ष टी.बी. एवं चेस्ट विभाग) द्वारा नींद में खर्राटे आना और उससे सम्बंधित, नींद नहीं आना अथवा बार बार नींद खुलना आदि विषयों पर विचार विमर्श एवं इससे सम्बंधित प्रश्नों के उत्तर विशेषज्ञों द्वारा दिए गए एवं इस प्रकार के मरीजो के लिये सलाह व उपचार की जानकारी दी गई।

 

जागरूकता शिविर का संचालन करते हुए, डॉ. सलिल भार्गव ने रोगियों के लिए एक समाज / समूह बनाने के बारे में भी बताया, जिसमें स्वास्थ्य बीमा के तहत ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया को कवर करने के लिए चिकित्सा के साथ लोगों की मदद की जाएगी।

जब तक आपका बेड पार्टनर आपको गहरी नींद में बाधा नहीं डाल रहा, तब तक आप शायद खर्राटों के बारे में नहीं सोचेंगे जो की एक चिंता करने की अवस्था हैं।लेकिन बार-बार जोर से खर्राटे लेना स्लीप एपनिया का संकेत हो सकता हैं , डॉ. सलिल भार्गव स्लीप एपनिया को एक आम और संभावित रूप से गंभीर विकार के रूप में बताते हैं जिसमें बार-बार सांस लेना बंद हो जाता हैं और यह आपके सोते ही शुरू हो जाते हैं।

 

हालांकि स्लीप एपनिया उपचार योग्य हैं परन्तु यह अक्सर ही अनदेखा किये जाते हैं।चेतावनी के संकेतों की पहचान करना व यह सामान्य खर्राटों से कैसे अलग हैं , यह सीखना, स्लीप एपनिया पर काबू और रात की अच्छी नींद पाने के लिए पहला कदम हैं।

 

डॉ. सलिल भार्गव, टीबी एंड चेस्ट विभाग, डी.एन.बी. – श्वसन रोग, एमडी – जनरल मेडिसिन, आंतरिक चिकित्सा ने कहा कि स्लीप एपनिया आपके सोने के तरीके को प्रभावित करता हैं।अनुपचारित स्लीप एपनिया में, सोते समय सांस लेते समय सांस थोड़ी देर के लिए रुक जाती हैं। ये साँस रुकना आमतौर पर 10 से 20 सेकंड के लिए होता हैं और रात में सैकड़ों बार हो सकता हैं, जो आपको आपकी प्राकृतिक नींद की लय से अलग कर देता हैं।

 

नतीजतन, आप हल्की नींद में अधिक समय बिताते हैं और गहरी नींद में कम जबकि सुकून भरी नींद में आप ऊर्जावान, मानसिक रूप से तेज महसूस करते हैं।

इस पुरानी नींद की कमी से दिन में जो नींद आती हैं वो खराब एकाग्रता और दुर्घटनाओं का खतरा बढ़ा देती हैं।स्लीप एपनिया समय के साथ गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं को भी जन्म दे सकता हैं, जिसमें मधुमेह, उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, स्ट्रोक और वजन बढ़ना शामिल हैं।लेकिन उपचार से आप इन लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं, अपनी नींद को वापस पा सकते हैं, और हर दिन ताज़ा और सतर्क रहने का आनंद लेना शुरू कर सकते हैं।

स्लीप एपनिया के प्रकार:
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया यह स्लीप एपनिया का सबसे सामान्य प्रकार हैं।यह तब होता है जब नींद में गले की मांसपेशियों की शिथिलता के चलते श्वसनमार्ग के आंशिकयापूर्ण रूप से अवरुद्ध होने लगता हैं,जिससे अक्सर आप जोर से खर्राटे लेते हैं।
सेंट्रल स्लीप एपनिया बहुत कम जानने वाला प्रकार हैं स्लीप एपनिया का जिसमें सेंट्रल नर्वस सिस्टम शामिल होता हैं , जब मस्तिष्क सांस लेने को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियों को संकेत देने में विफल रहता हैं। सेंट्रल स्लीप एपनिया से ग्रस्त लोग खर्राटे लेते हैं।

 

कॉम्प्लेक्स स्लीप एपनिया ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया और सेंट्रल स्लीप एपनिया का संयोजन हैं।

स्लीप एपनिया के कारण क्या होते हैं?
स्लीप एपनिया में सोने के दौरान एयरफ्लो रुक जाता हैं, जिससे आपके रक्त में ऑक्सीजन का स्तर गिर जाता हैं। आपका मस्तिष्क आपकी नींद में खलल डालकर प्रतिक्रिया करता हैं कि आप सांस लेना शुरू करें – जो अक्सर हांफने या घुटन भरी आवाज के रूप में सामने आता हैं। यदि आपको स्लीप एपनिया हैं, तो आपको शायद ये सब याद भी नहीं होता होगा सुबह। अधिकांश समय, आप केवल अपने गले की मांसपेशियों को कसने के लिए और अपने विंडपाइप को खोलने के लिए पर्याप्त हलचल करते रहेंगे रात भर। सेंट्रल स्लीप एपनिया में, आप अपने जागने के प्रति सचेत हो सकते हैं।

 

स्लीप एपनिया के लक्षण:
अपने आप ही स्लीप एपनिया की पहचान करना कठिन हो सकता हैं, क्योंकि सबसे प्रमुख लक्षण केवल तब होते हैं जब आप सो रहे होते हैं। लेकिन आप अपनी नींद की आदतों के बारे में अपने पार्टनर से पूछ सकते हैं या नींद के दौरान खुद को रिकॉर्ड करके,इस कठिनाई के आसपास पहुँच सकते हैं।
यदि आप खर्राटे लेते समय रुक जाते हैं, और अगर घुटते या हांफते हैं, तो ये प्रमुख संकेत हैं कि आपको स्लीप एपनिया हैं।

 

स्लीप एपनिया का एक और सामान्य संकेत दिन के दौरान, काम पर या ड्राइविंग करते समय नींद आना भी हैं जब आपकी रात में नींद पूरी न होती हो पुरे समय सोने के बाद भी।

दिन में जब आप सक्रिय नहीं होते हो तब आपको तेज़ी से नींद आने लगे या फिर नींद के दौरान सांस लेने में समस्या होने पर अपने डॉक्टर से बात करें।
स्लीप एपनिया के अन्य सामान्य लक्षण
सुबह का सिरदर्द
ध्यान केंद्रित न कर पाना
चिड़चिड़ापन, उदास महसूस करना या मिजाज या व्यक्तित्व में बदलाव आना
पेशाब करने के लिए बार-बार उठना
जब आप उठते हैं तो मुंह या गले में खराश होना
क्या मैं स्लीप एपनिया के जोखिम में हूं?
स्लीप एपनिया किसी भी उम्र में, यहां तक कि बच्चों को भी प्रभावित कर सकता हैं।स्लीप एपनिया के जोखिम में शामिल हैं:
नर होना
अधिक वजन होना
40 वर्ष से अधिक आयु का होना
बड़े गर्दन का आकार (पुरुषों में 17 इंच या उससे अधिक और महिलाओं में 16 इंच या उससे अधिक)
बड़ी टॉन्सिल, बड़ी जीभ या छोटी जबड़े की हड्डी
स्लीप एपनिया का पारिवारिक इतिहास होना
गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, या जीईआरडी
एलर्जी, या साइनस की समस्याओं के कारण नाक में रुकावट

 

स्लीप एपनिया के प्रभाव क्या हैं?
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो स्लीप एपनिया के परिणामस्वरूप स्वास्थ्य समस्याएं बढ़ सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
उच्च रक्तचाप
स्ट्रोक
अनियमित दिल की धड़कन, और दिल का दौरा
मधुमेह
अवसाद
एडीएचडी का बिगड़ जाना
सिरदर्द
इसके अलावा, रोज़मर्रा की गतिविधियों में खराब प्रदर्शन के लिए अनुपचारित स्लीप एपनिया जिम्मेदार हो सकता है, जैसे कि काम या स्कूल, मोटर वाहन दुर्घटनाएं, और बच्चों और किशोरों में अकादमिक कमज़ोरी।
स्लीप एपनिया के लिए चिकित्सा उपचार के विकल्प
यदि आपकी स्लीप एपनिया गंभीर नहीं मध्यम हैं, या आपने स्वयं-सहायता रणनीतियों और जीवनशैली में बदलाव की कोशिश की हैं, तो डॉक्टर को देखना महत्वपूर्ण हैं। एक नींद विशेषज्ञ आपके लक्षणों का मूल्यांकन कर सकता हैं और आपको एक प्रभावी उपचार खोजने में मदद कर सकता हैं। स्लीप एपनिया का उपचार एक लंबा सफर तय कर चूका हैं, इसलिए नए विकल्पों का पता लगाने व समझने के लिए कुछ समय लें। यहां तक ​​कि अगर आप अतीत में स्लीप एपनिया उपचार से नाखुश थे, तो संभावना हैं कि आप कुछ ऐसा पा सकते हैं जो अब काम करता हैं और आपके लिए आरामदायक हैं।
स्लीप एपनिया से जुड़े इलाज करने के लिए दवाएं केवल उपलब्ध हैं, न कि एपनिया के रूप में, इसलिए उन्हें केवल अन्य सिद्ध स्लीप एपनिया उपचारों के साथ संयोजन में उपयोग किया जाना चाहिए।
स्लीप एपनिया के लिए सी.पी.ए.पी.
निरंतर सकारात्मक वायुप्रवाह दबाव (CPAP) मध्यम से गंभीर अवरोधक स्लीप एपनिया के लिए सबसे आम उपचार हैं। कई मामलों में, आप तत्काल लक्षण राहत और अपनी मानसिक और शारीरिक ऊर्जा में भारी वृद्धि का अनुभव करेंगे। CPAP डिवाइस एक मुखौटा जैसी मशीन हैं जो हवा की एक निरंतर धारा प्रदान करती हैं जो आपके सोते समय आपके श्वास मार्ग को खुला रखती हैं। अधिकांश CPAP उपकरण एक बॉक्स के आकार के होते हैं।

यदि अपने बेचैनी के कारण पूर्व में स्लीप एपनिया मशीनों पर छोड़ दिया गया हैं, तो आपको जरुरत हैं की ये नई मशीन अपने को दे। CPAP तकनीक लगातार अपडेट और बेहतर हो रही हैं, और नए CPAP डिवाइस हल्के, शांत और अधिक आरामदायक हैं।

 

CPAP मशीन नाक और मुंह को ढकने वाले मास्क में हवा भरकर स्लीप एपनिया को रोकती हैं। हवा की धारा वायुमार्ग को खुला रखती हैं।