न्यूज़ डेस्क : अच्छी सेहत के लिए नींद बहुत जरूरी है। विश्व निद्रा सप्ताह करीब होने के साथ डॉ आदित्य जिंदल MBBS, DNB, DM पल्मोनरी एंड क्रिटिकल केयर मेडिसिन (PGI चंडीगढ़), FCCP, हमें बताते है कि अच्छी तरह से कैसे सोएं और नींद की बीमारी पर कैसे स्नूज़ बटन दबाएं l
ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया (ओ.एस.ए.) मनुष्यों को प्रभावित करने वाले सबसे आम विकारों में से एक है, जिसमे लगभग 5% – 10% आबादी शामिल हो रही है। हालाँकि, सामान्य रूप से ओ.एस.ए. (OSA) आम जनता और डॉक्टरों दोनों द्वारा ही शायद ही कभी पहचाना और निदान किया जाता हैं। ऐसी बीमारियाँ जो सामाजिक समस्याओं के रूप में ले लिया जाता हैं ना की दूसरी बीमारियों की तरह समझा जाता हैं!
तो ओ.एस.ए. (OSA) क्या है? यह वही है जो नाम से पता चलता है – वायुमार्ग के लिए एक रुकावट, यानी सांस लेने की बंदिश। इस बीमारी में ऊपरी वायुमार्ग की दीवार ढीली हो जाती है जो नींद के दौरान वायुमार्ग के लिए रुकावट बन जाता हैं। जिस समय आदमी जगा हुआ होता हैं तब उसका मस्तिष्क उसको वायुमार्ग खुला रखने का संकेत देता रहता हैं हालाँकि, यह संकेत नींद के दौरान बंद हो जाता है।इसके लिए कोई भी कारक जो ऊपरी वायुमार्ग को संकीर्ण करता है वह भी इस स्थिति का पूर्वाभास करेगा। इन कारकों में मोटापा, चेहरे की असामान्यताएं, बढ़े हुए टॉन्सिल या एडेनोइड्स, नाक के पॉलीप्स, आदि शामिल हैंI
सामान्य रूप से भारतीयों में अन्य की तुलना में छोटे आकार और छोटे जबड़े की हड्डी के कारण यह स्थिति विकसित करने की संभावना होती। यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि वायुमार्ग का पतन चक्रीय और रुक-रुक कर होता है। एक बार पतन होता है तो शरीर में ऑक्सीजन की कमी हो जाती हैं। इस ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क में संकेत भेजा जाता है, जो इंसान को जगा देता हैं या नींद की गहरी अवस्था एकदम बदल जाती हैं । यह वायुमार्ग को खोलने की अनुमति देता है , हालांकि कमजोर वायुमार्ग फिर से गिर जाता है और रात भर ये चक्र दोहराया जाता है।
नींद एकदम से टूट सकती हैं या टुकड़ो में आने लगेगी । यह महसूस करना चाहिए कि नींद की गड़बड़ी का मतलब यह नहीं है कि रोगी जाग जाएगा; बल्कि इसका मतलब है कि नींद की संरचना बदल जाएगी , असामान्य रहेगी और आराम नहीं मिलेगा।
ओ.एस.ए. (OSA) खर्राटों और अधिक सोने से जुड़ा हुआ हैं । अगर रात की नींद आराम करने वाली नहीं है तब नींद दिन के कामों में घुसपैठ करती है। रोग की गंभीरता के आधार पर, रोगी बात करते हुए, ड्राइविंग करते हुए, भोजन करते हुए सो सकते हैंI ऐसे व्यक्तियों के लिए इस स्थिति में गाड़ी चलाना खतरनाक है। वास्तव में, व्यवसायों जैसे कि उड़ान या लंबी दूरी की ड्राइविंग में शामिल होने से पहले कई देशों में नींद परीक्षण की आवश्यकता होती है। खर्राटे जोर से हो सकते हैं, और अक्सर पति या पत्नी और अन्य परिवार के सदस्य को परेशान करते हैं। यह कमरे के बाहर भी सुना जा सकता है! यह अत्यधिक नींद और ज़ोर से खर्राटों का यह संयोजन है जिसके कारण इन रोगियों का मज़ाक उड़ाया जाता है और क्यों इस बीमारी को एक सामाजिक और व्यवहारिक मुद्दा माना जाता है।
ओ.एस.ए. (OSA) शरीर में अन्य परिवर्तनों जैसे उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, स्ट्रोक, दिल के दौरे, मधुमेह, आदि की ओर जाता है। ये सभी स्थितियां कम उम्र में होती हैं। ओ.एस.ए. (OSA) अन्य बीमारियों जैसे अनिद्रा, अवसाद, भूलने की बीमारी और अन्य लोगों में कामेच्छा में कमी के साथ भी जुड़ा हुआ है। बच्चों को भी यह बीमारी हो सकती हैं।
ओ.एस.ए. (OSA) में एक पूरी रात नींद के अध्ययन की मदद से निदान करने की आवश्यकता है, जिसे एक पॉलीसोम्नोग्राफी अध्ययन या पीएसजी के रूप में भी जाना जाता है। एक पीएसजी आमतौर पर नींद की प्रयोगशाला में एक तकनीशियन के साथ पूरी रात मौजूद होती है। कई इलेक्ट्रोड शरीर के विभिन्न हिस्सों से जुड़े होते हैं और रात भर रिकॉर्डिंग की जाती है, जो निदान करने में मदद करने के लिए विश्लेषण किया जाता है।
ओ.एस.ए. (OSA) कुछ दशक पहले तक अनुपचारित था और सकारात्मक दबाव चिकित्सा (पी.ए.पी.) के आविष्कार ने इस क्षेत्र में क्रांति ला दी थी। पी.ए.पी. में वायुमार्ग को खुला रखने के लिए सकारात्मक दबाव लागू होता है। यह एक छोटे उपकरण का उपयोग करके प्राप्त किया जाता है जो फेस मास्क और ट्यूबिंग के माध्यम से वायुमार्ग में दबाव वाली हवा को पंप करता है। रोगी को मास्क लगाना पड़ता है और नींद के दौरान रात भर मशीन का उपयोग करना पड़ता है।सकारात्मक दबाव वायुमार्ग वायवीय विभाजन के रूप में कार्य करता है और वायुमार्ग के पतन को रोकता है। आरामदायक उपयोग के लिए विभिन्न उपकरण और मास्क उपलब्ध हैं। उपचार के अन्य विकल्प जैसे सर्जरी और दंत प्रत्यारोपण भी उपलब्ध हैं लेकिन कम प्रभावी हैं।
संक्षेप में, ओ.एस.ए. (OSA) अत्यधिक नींद की एक बीमारी है जिसे ध्यान में रखा जाना चाहिए और होने पर किसी अन्य विकार की तरह व्यवहार व उपचार किया जाना चाहिए।
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